Avòtman espontane (foskouch) se yon avòtman nan ki yon fetis devlope pa rive nan yon jestasyonèl, tèm solid. Kòm yon règ, nan yon ka konsa mas la nan fwi a pa depase 500 g, ak peryòd la se nòmalman mwens pase 22 semèn.
Avòtman espontane refere a konplikasyon ki rive souvan nan gwosès la. Se konsa, 10-20% nan tout gwosès ki te deja te dyagnostike rezilta nan foskouch. Apeprè 80% nan nimewo sa a avòtman rive anvan semèn nan 12yèm nan gwosès aktyèl la.
Kalite
Dapre klasifikasyon an, kalite sa yo nan avòtman espontane ka distenge:
- menase;
- kòmanse;
- avòtman nan kou a;
- avòtman inevitab.
Dapre klasifikasyon WHO yo, avòtman espontane gen yon estrikti yon ti kras diferan: avòtman an te kòmanse nan asosyasyon ak avòtman nan kou a nan tretman an divize an kalite separe. Nan Larisi, yo ini nan yon sèl komen gwoup - avòtman inevitab (ki se, kou a plis nan gwosès se enposib).
Kòz
- Kòz prensipal avòtman espontane se patoloji kwomozòm. Kidonk, 82-88% nan tout avòtman rive jisteman pou rezon sa a. Varyete yo ki pi komen nan pathology kwomozòm se trosomi otosomal, monosomi, polyploidy.
- Dezyèm nan mitan yon gwo kantite faktè ki mennen nan ensidan an nan avòtman espontane se endometrit, sa ki lakòz yo trè diferan. Kòm yon rezilta nan patoloji sa a, enflamasyon devlope nan mukoza a matris, ki aktyèlman anpeche enplantasyon an, osi byen ke devlopman an plis nan ze a fetis la.
- Kwonik andometri se te note nan 25% fanm reproductif an sante ki te deja koupe gwosès pa atifisyèlman fè avòtman.
Foto klinik
Nan klinik la nan avòtman espontane, sèten etap yo distenge, chak nan yo ki gen sengularite pwòp li yo.
- Menase avòtman espontane a manifeste pa desen doulè lokalize nan vant ki pi ba a ak egzeyat uninvolved nan san nan vajen an. An menm tan an, ton an nan matris la se yon ti kras elve, men kòl matris la pa diminye, ak gòj enteryè a
se nan yon eta fèmen. Kò a nan matris la konplètman koresponn ak tèm nan nan gwosès aktyèl la. Avèk ltrason, fetal batman kè anrejistre. - Te kòmanse avòtman espontane akonpaye pa doulè pi grav ak jistis abondans abondan nan san nan aparèy la jenital.
Tretman
Tretman nan avòtman espontane redwi a ap detann myometriom matris, rete senyen. Yon fanm preskri yon rès kabann, yo trete ak jèstasyon, epi tou li itilize antispasmodics.