Stenoz nan kanal la epinyè se yon pwosesis ki gen yon karaktè kwonik, ki manifeste pa yon rediksyon nan santral kolòn nan santral la akòz estrikti tisi Cartilaginous oswa mou, ki fè yo prezante nan rejyon an nan rasin nè ak kòd epinyè. Narrowing ka rive tou nan zòn nan nan entèrtébral foramen oswa pòch lateral.
Pou la pwemye fwa sou maladi sa a yo te kòmanse ap pale nan 1803, epi li te doktè Antoine Portap la. Li te dekri sitiyasyon yo nan ki kolòn nan kolòn vètebre koube paske nan konble nan kanal la epinyè, ki, nan opinyon li, te akòz rickets oswa maladi venereal. Otè sa a te mete aksan sou pasyan yo te gen lòt sentòm grav - atrofi nan misk, paralizi ba anpil ak feblès nan pye yo. Se konsa, soti nan maladi a dapre etid li yo, janm li soufri anpil.
Klasifikasyon nan stenoz epinyè
Maladi epinyè, tankou yon règ, gen yon klasifikasyon branche, depi domaj nan domaj ak nati a nan sa a lesyon yo enpòtan isit la.
Se konsa, dapre paramèt anatomik, se maladi a divize an de gwoup:
- Santral - stenoz nan kanal vertebral la, nan ki distans ki sòti nan sifas la posterior nan kò a vertebral nan pwen an opoze sou vout la diminye (ak stenoz absoli nan kanal la epinyè jiska 10 mm, ak stenoz relatif nan kanal la nan kolòn vètebral - jiska 12 mm).
- Lateral - distans sa a menm nòmal pa plis pase 4 mm.
Sou etoloji a:
- Primè stenoz nan kanal la epinyè - rive nan nesans, san entèferans nan sikonstans ekstèn.
- Segondè stenoz nan kanal la nan kolòn vètebral se stenoz nan kolòn nan kolòn vètebral, ki ka rive akòz displacement disk, maladi Bechterew a, spondyloarthrosis ak lòt maladi.
- Konbine stenoz nan kanal la epinyè se yon konbinezon de stenoz primè ak segondè.
Kòz dejeneratif stenoz epinyè
Ka kenenital stenoz sagittal nan kanal la nan kolòn vètebral ka koze pa rezon sa yo:
- fibasik ak Cartilaginous diastematomyelia;
- achondroplasia;
- mantèg nan ark yo nan vètebral la.
Siperyè (segondè) stenoz rive pou rezon sa yo:
- defòme spondylarthrosis (avèk prezans hypertrophy jwenti);
- ipertwofi nan ligaman an jòn;
- èrni nan disk intervertebral ;
- Maladi Bechterew;
- marte postoperatif;
- spondylolisthesis.
Sentòm yo nan stenoz epinyè
Sentòm prensipal la nan stenoz se doulè nan yon sèl bò nan senti a oswa toude. Kanal la nè irite pa fòmasyon dejeneratif, ak Se poutèt sa doulè ka santi menm nan janm la. Mache ak nenpòt mouvman, osi byen ke pozisyon vètikal, kontribye nan ogmante doulè. Pasyan an soulajman soulajman lè li pran yon pozisyon orizontal oswa chita.
Nan pifò ka (75%) pasyan yo bwote. Sa a se laverite espesyalman nan pi gran moun (45 ane oswa plis), osi byen ke moun ki gen venn varis, emoroid, sendwòm posttrombophlebitic.
Lameness rive nan lefèt ke se ekoulman nan venn detounen paske nan plèksus a venn nan kolòn vètebral la. Deja apre yon ti mache trant minit pasyan an santi l doulè ak sa ki lakòz l 'yo chita.
Tretman nan stenoz epinyè
Stenoz ka geri pa yon metòd konsèvatif oswa chirijikal.
Kòm ajan konsèvatif yo, yo itilize medikaman anti-enflamatwa ak antijelik. Nan ka egi yo, yo montre yon rejim pestèl strik. Lè sentòm egi yo retire, pasyan an preskri terapi ekzèsis, masaj ak fizyoterapi.
Deja pandan tretman li trè enpòtan yo òganize pasyan an kòrèkteman mete espas, yo eksplike mekanik yo nan pwèstans kòrèk ak mouvman.
Operasyon pou stenoz nan kanal la epinyè ki nesesè lè konsèvatif tretman pa travay. Pandan operasyon an, tèminezon yo nè yo lage nan fòmasyon yo dejeneratif, ki mennen nan doulè ak peze nan tisi la.