Nòmal la nan bilirubin nan tibebe ki fenk fèt

Nan premye jou yo nan lavi yon ti bebe ki fenk fèt la, koulè a ​​ikonik nan po a ak manbràn mikeuz vizib ka parèt-yon jwif fizyolojik nan tibebe ki fenk fèt la parèt. Li se akòz lefèt ke nan premye jou yo nan lavi fetal emoglobin nan san an fonn, ranplase nòmal la, ak pwodwi a nan dekonpozisyon nan emoglobin se bilirubin. Pandan dekonpozisyon nan emoglobin, se bildiririn endirèk ki fòme, ki mare nan pwoteyin nan nan fwa a ak konvèti nan bilirubin dirèk. Bilirubin endirèk se solubl, li pa sekrete ak pipi, dirèk idrosolubl, li se elimine ak kòlè.

Nòmal nan bilirubin nan san an nan yon tibebe ki fenk fèt

Nòmal nan bilirubin dirèk gen pa plis pase 25% nan Bilirubin total. Nan pouri anba tè nan femèl emoglobin, nivo a ogmante bilirubin dirèk, ki pa gen tan mare ak albumin. Nivo maksimòm li se nan jou 3 nan lavi, apre yo fin ki li diminye pou 1-2 semèn. Pandan peryòd sa a, fizyolojik lajò parèt ak disparèt, ki, kontrèman ak yon sèl la pathologie, pase san yon tras epi yo pa mande pou tretman.

1. Lè tibebe a fèt nan san kòd lonbrik, nivo bilirubin nan tibebe ki fenk fèt nòmal jiska 51 μmol / l.
2. Sou premye jou nan lavi, ogmantasyon nan nivo bilirubin pa ta dwe pi wo pase 5.1 μmol / l pou chak èdtan. An menm tan an, maksimòm ogmantasyon nan nivo bilirubin nan timoun ki grandi yo se jiska 256 μmol / L jiska 3-4 jou nan lavi, nan ti bebe preterm - pa plis pase 171 μmol / l.
3. Nivo an mwayèn nan bilirubin nan premye jou yo nan lavi anjeneral pa depase 103-137 μmol / l, ak ogmantasyon an se akòz bilirubin endirèk.

Lè fizyolojik lajòne pa chanje kondisyon jeneral ti bebe a, koulè po a ak pipi, osi byen ke gwosè fwa ak larat, po a gen yon tint zoranj, ak jondice disparèt san tretman nan 2-3 semèn nan lavi. Degre nan jwif fizyolojik:

• 1 degre (koulè ikterik nan figi a ak kou sèlman);
• 2 degre (koulè ikterik nan mwatye a anwo nan kò a nan lonbrik la);
• 3 degre (ikonik complexion nan figi, kòf la ak anwo pati nan bra yo ak pye);
• 4 degre (konplete koloran kò nan koulè icteric, ki gen ladan pye ak bwòs).

Sa ki lakòz bilirubin ogmante nan tibebe ki fenk fèt

Anplis de jistis fizyolojik, gen tou patojèn lajistis nan tibebe ki fenk fèt, nan ki pral genyen tou yon bilirubin segondè ak koulè jòn nan po a ak mikez manbràn. Kalite jadon pathologie:

1. Emolyotik. Paske nan efondreman an nan globil wouj nan konfli a sou gwoup la san oswa faktè a Rh ant manman ak pitit, maladi jenetik - mikrospherocytosis, anemi selil angrè.
2. Parenchymal - akòz domaj nan fwa ak epatit konjenital, cytomegalovirus, toksin.
3. Konjigezon - nan ka a nan anomali nan sistèm nan anzim ak obligatwa nan dirèk bilirubin.
4. Mekanik - nan ka vyolasyon ekoulman pwodiksyon an nan kòlè akòz obturation nan vezikulèr la oswa kanal fwa ak anomali konjenital yo, pou egzanp, atresya.

Nan konsantrasyon segondè nan bilirubin nan san an (plis pase 324 μmol / l), li penetran baryè a san-sèvo ak zak tankou yon toksin sou sèvo a nan yon tibebe ki fèk fèt (jargon nikleyè). Sa lakòz encefalopati toksik ak yon diminisyon nan tout refleks, Apathy, konvulsion ak menm lanmò yon timoun. Konplikasyon jounal nikleyè ka vin paralizi ak parèz, reta mantal ak soud.

Tretman nan yon nivo ogmante nan bilirubin nan tibebe ki fenk fèt

Jistis fizyolojik pa anjeneral mande pou tretman, ak pwononse koloran nan po a ka itilize phototherapy, nan ki limyè solèy la vitès la nan bilirubin. Avèk jadon pathologie, nan adisyon a phototherapy, doktè a anjeneral preskri terapi dezentoksikasyon e menm echanj transfizyon san.