Prokinetics yo se medikaman ki fè pati gwoup la nan stimulan motility gastwoentestinal. Yon reyalite enteresan ki konekte ak yo. Lis la nan dwòg prokinetic, ki ta dwe rekonèt pa tout gastroenterologists, pa egziste. Espesyalis diferan diferan defini tankou yon lis. Ki sa ki prokinetics yo?
Antagonists prokinetic nan reseptè dopamine
Efè a nan antagonistes prokinetic ki baze sou lefèt ke yo byen vit mare D2-dopamine reseptè ak siyifikativman redwi repons yo nan siyal yo natirèl nan kò imen an. Mèsi a sa yo ede yo aktive fonksyon an motè nan vant la, osi byen ke estimile aksyon antiemetik. Lis la nan dwòg prokinetic tankou gen ladan:
- Bromopride;
- Domperidone;
- Metoklopramid;
- Dimetramipid.
Pi souvan, tout nan yo yo te itilize pou tretman an domestik gastwoentestinal Domperidone a, nan malgre lefèt ke li se yon prokinetic nan jenerasyon an dezyèm fwa. Sa a se akòz lefèt ke li pa gen efè segondè siyifikatif.
Gen kèk ekspè refere a gwoup sa a nan antagonistes ak Itopride. Men, ofisyèlman sa a pa rekonèt, depi li gen yon efè inhibitory sou acetylcholine. Epitou nan gwoup sa a nan prokinetics yo se preparasyon nan premye jenerasyon an nan Reglan ak Cerukal. Ak tout paske nan engredyan aktif yo se metoklopramide. Nan sèten sikonstans, yo ka lakòz tachycardia, tinnitus, somnolans ak vètij.
Antagonists prokinetic yo te itilize lè:
- achalazi nan èzofaj yo ;
- ilsè nan vant lan oswa duodenum;
- koupe nan trip la, ki rive apre operasyon yo;
- flatulans;
- tretman gastwozofaj maladi rflu;
- fonksyonèl dispèpsi;
- disenoz grav nan kanal kòl.
Nan ka ki ra, dwòg ki fè pati nan gwoup sa a ka preskri pou ren ak maladi fwa, vomisman ak anvi vomi maladi enfeksyon, oswa avèk terapi radyasyon. Yo souvan itilize pou anpeche vomisman anvan andoskopi oswa plizyè etid radiopaque.
Prokinetics-stimulan nan peristalist entesten
Prokinetics yo ki pi li te ye nan gwoup sa a yo se preparasyon ki bay non yo nan Coordax ak Mozapride. Yo trè menm jan an nan metòd la nan aksyon. Yo diferan sèlman nan ki Mozapride gen pratikman pa gen okenn efè sou aktivite potasyòm chanèl, ak sa a siyifikativman diminye risk pou yo kowalite ritm twoub.
Gwoup sa a gen ladan tou dwòg tankou:
- Aceclidine;
- Cerulety;
- Physiostigmine;
- Pyridostigmine bromide;
- Galantamin;
- Neostigmine monosulte.
Prokinetics-agonists nan motilin reseptè
Prokinetic dwòg gen ladan tou dwòg ki mare motilin reseptè (yon òmòn ki ede ogmante presyon nan sifas ki pi ba oseofaj la, ki kontribye nan vide). Men sa yo enkli:
- Azithromycin;
- Clarithromycin;
- Atilmotin;
- Erythromycin.
Dwòg sa yo mennen nan kontraksyon byen fò peristaltik. Kòm yon rezilta, vant la efase soti nan likid oswa solid manje. Epitou, tan pasaj nan sa ki nan gwo trip la konsiderabman diminye, menm nan patoloji sèten, pou egzanp, ak gastroparèz dyabetik oswa scleroderma pwogresis sistemik.
Si ou te preskri agonists prokinetic pou resipitè motilin a, fè atansyon paske yo gen efè segondè. Pou egzanp, Erythromycin, pran pou plis pase yon mwa, ka ogmante risk pou yo lanmò akòz anomali grav kadyak kondiksyon.