Youn nan maladi ki pi dezagreyab vaskilè se endarterit la obliterating, ki afekte branch ki pi ba yo ak se akonpaye pa konble nan lum yo atè (stenoz) oswa fèmti konplè li yo (obliteration). Maladi a gen yon nati pwogresif e se kòz ki pi komen nan anpitman janm. Soufri soti nan endarterit nan ekstremite yo pi ba yo se sitou gason: fanm kont pou sèlman 1% nan pasyan yo.
Kòz maladi a
Doktè kontinye diskite sou sa ki lakòz tankou yon lasiyon vaskilè, men mwen dakò ke endarterit la obliterating nan branch ki pi ba yo predispoz plizyè faktè nan yon fwa, ki gen ladan:
- fimen;
- fredi nan pye yo;
- kwonik Entoksikasyon;
- kwonik nerit nan nè a syatik ;
- blesi.
Gen kèk syantis jere yo jwenn relasyon ki genyen ant sifilis, typhus, epidermophyte pye ak obliterating endarterit nan veso yo nan branch ki pi ba yo. Gen yon teyori sou nati a otoiminitè nan maladi sa a. Nan devlopman nan li jwe yon wòl ak yon vyolasyon nan fonksyon an ormon nan glann adrenal yo.
Li se entérésan distenge ekstrè endarterit ak obliterating ateroskleroz. Lèt la soufri soti nan moun ki granmoun aje kont ateroskleroz sistemik, epi li se maladi a akonpaye pa yon konble nan lum nan tout atè pi gwo. Lè endarterit se obsève stenoz ak obliteration nan veso periferik nan zòn nan nan pye yo ak shins, epi yo soufri soti nan moun 20-40 ane fin vye granmoun. Sentòm yo nan tou de maladi yo sanble, byenke sa ki lakòz yo diferan.
Sentòm enfidelite endarterit
Tou depan de degre nan fèmti nan lum nan veso yo, kat faz yo nan maladi a yo distenge:
- Nan tèminezon yo nerovaskulèr, chanjman dystrofik kòmanse rive, men pasyan an toujou pa fè eksperyans nenpòt malèz.
- Gen yon spasm nan veso yo, ki eksprime nan fatig nan pye yo, doulè, lameness. Branch yo frèt.
- Pulsasyon nan san nan atè yo febli, pasyan an plenyen nan doulè nan branch yo, ki rive menm nan rès.
- Veso yo konplètman bouche, tisi (nekwoz) ak gangrene mouri la.
Pafwa endarterit nan fanm ak gason kòmanse ak manifestasyon yo nan migrasyon thrombophlebitis - venn yo lar sou pye yo ak pye yo bouche ak thrombi.
Nan dezyèm etap la gen yon ralanti nan kwasans lan nan klou ak pèt cheve sou pye yo, po ble, santi batman kè a sou tou de ekstremite oswa youn nan yo echwe.
Faz nan twazyèm karakterize pa atrofi nan misk ak aparans nan maladi ilsè trofik sou dwèt yo ak pye yo. Apre sa, maladi a pase nan etap final la (gangrene mouye oswa sèk), ak tretman nan endarterit la obliterating nan ekstremite yo pi ba implique, premye nan tout, anpitasyon.
Pafwa maladi a rive nan yon fòm jeneralize - Lè sa a, se pa sèlman veso yo nan pye yo bouche, men tou:
- serebral ak kardyovaskul;
- branch vètikal nan aorta nan vant;
- branch nan vout la nan aorta la.
Dyagnostik maladi a
Lè dyagnostik yon doktè, doktè a ta dwe eskli:
- dyabetik macroangiopathy;
- myelopati discogenic;
- venn varis;
- atrit, atrit, syatik , ki gen yon doulè aparan nan pye yo.
Pandan dyagnostik la, branch yo pi ba yo egzamine pa:
- UZDG (ultrason dopleplerografi);
- tèmografi;
- radyografi;
- osiliyografi;
- Angiografi;
- Kapilaroskopi.
Tretman nan obliterant endarterit
Si se maladi a detekte nan premye etap yo byen bonè, se tretman konsèvatif fè soulaje vasospasm, anpeche obstrue nan boul nan san ak enflamasyon sispann. Pou fè sa, sèvi ak antispasmodics, antibyotik, kortikoterapi, vitamin, antikoagulants, anti aggregants. Pwosedi fizyoterapeutik yo itil.
Nan tretman an nan endarteritis, sispann fimen se obligatwa.