Stenoz nan valv la mitral se yon maladi nan kè a, nan ki se Left la atrioventricular gòch flèch. Pasyoloji sa a refere a youn nan fòm ki pi komen nan maladi kè. Maladi a mennen nan yon dezòd nan kou a san dyastolik, ki se manje soti nan atrium gòch la nan valiz la kite. Pathology ka nan fòm izole, epi sèlman nan zòn deziyen an, men gen tou ka domaj nan lòt tiyo.
Dapre estatistik, pifò ka yo nan stenoz nan valv la mitral rive nan fanm yo. Soti nan 100,000 moun, li rive nan 80 moun.
Sentòm yo manifeste nan yon laj an reta nan apeprè 50 ane epi yo gen yon kou dousman. Patenarya konjenital se bagay ki ra.
Kòz ak etyoloji nan stenoz nan orif la mitral
Pami kòz prensipal yo nan stenoz nan valv la mitral yo se de:
- Nan pifò ka yo, faktè a provok se deja soufri rimatism - 80% nan ka sa a maladi mennen nan patoloji kadyak.
- Nan lòt ka, ak sa a se 20%, kòz la se enfeksyon an transfere (nan mitan yo se yon aksidan kè, andokadit enfeksyon ak lòt moun).
Se maladi a ki te fòme nan yon laj jèn, epi li gen ladann nan yon vyolasyon nan fonksyon an nan valv la, ki sitiye ant ventricle la ak atrium la. Pou konprann ki sa esans nan maladi a se, li nesesè konnen ke valv sa a ouvè nan dyastol a, ak ak li se san an atè nan atrium gòch la dirije sou ventricle la kite. Sa a valv mitral konsiste de de tiyo, ak lè gen stenoz, sa yo epesman epesir, ak twou a nan ki sikilasyon san, Narrows.
Se poutèt sa, presyon an nan atrium gòch la ap ogmante - san an nan atrium gòch la pa gen tan ponp soti.
Hemodinamik ak stenoz mitral
Lè presyon an nan atrium gòch la ap ogmante, kòmsadwa, li ogmante nan atriom nan dwa, ak Lè sa a, nan atè yo poumon, epi, jwenn yon karaktè mondyal, nan yon ti sèk nan sikilasyon san. Paske nan presyon anwo nan syèl la, myokardium nan gòch atrium ipèrtrofi yo. Atrium a akòz sa a ap travay nan yon mòd ranfòse, epi li se pwosesis la transfere nan atriom nan dwa. Pli lwen, presyon an leve nan poumon yo ak nan atè yo poumon.
Sentòm stenoz mitral
Sentòm yo avèk stenoz tiyo mitral la premye manifeste tèt yo nan fòm la nan souf kout akòz patisipasyon nan poumon yo nan pwosesis sa a, Lè sa a, gen:
- atak nan opresyon kadyak akòz dezòd nan echanj gaz;
- tous, ki ka avèk larim oswa flèm;
- ogmante fatig, palpitasyon;
- "Hump kè" - gonfle nan zòn nan kè sou pwatrin lan - rive akòz ipertrofi nan ventrik nan dwa.
Dyagnostik nan stenoz mitral
Mitral stenoz se detekte itilize metòd sa yo:
- X-ray egzamen - se te pote soti klarifye ogmantasyon nan chanm yo nan kè a epi detèmine eta a nan veso yo.
- Electrocardiogram - ede detekte ipertrofi nan ventrik nan dwa ak atrium kite, osi byen ke detèmine nati a nan ritm kè.
- Yon phonocardiogram ki nesesè pou detèmine anplitid la nan vibran ton.
- Echokardiogram - detèmine mouvman an nan valv valv mitral, pousantaj la fèmen nan valv la mitral ak gwosè a nan kavite a nan atrium gòch la.
Tretman nan stenoz mitral
Tretman nan stenoz nan valv la mitral se ki pa espesifik, epi li se ki vize a antretyen an jeneral nan kè a ak metabolis li yo, osi byen ke nòmalizasyon an nan sikilasyon san.
Pou egzanp, si gen yon mank de sikilasyon, inibitè ACE, glikozid kadyak, dyuretik, medikaman ki amelyore balans nan dlo-sèl yo te itilize.
Si gen pwosesis rimatism, lè sa a yo sispann lè l sèvi avèk dwòg antirwomatik.
Lè terapi pa pote rezilta yo vle, epi gen yon menas nan lavi, Lè sa a, operasyon yo montre - mitral commissurotomy.