Rezilta a siksè nan nesans nòmal depann sou travay la nan kòl matris la, ki an vire depann sou nivo nan òmòn nan san an nan fanm lan pati. Pandan tout gwosès la, chanjman yo pran plas nan kòl matris la, men anvan aparisyon nan travay, li ta dwe byen sere, otreman ka gwosès la ap koupe anvan tèm nan.
Kòl matris anvan livrezon
Anvan akouchman, anba enfliyans nan òmòn prostaglandin, gen pwosesis nan kòl matris la nan matris la ki rele spirasyon. Gen yon echèl sèten ki pèmèt ou evalye kòl matris la anvan ou bay nesans, pandan y ap evalye 3 kritè yo: konsistans la, longè kòl matris la, pèmeyabilite kanal la nan kòl matris la ak kote li nan aks fil elektrik nan basen an. Chak kritè evalye pandan egzamen kòl matris la soti nan 0 rive 2 pwen:
- yon nòt nan 0-2 pwen koresponn ak kòl matris la imatur nan matris la anvan livrezon;
- pwen 3-4 pwen yo koresponn ak kòl matris la ase matirite nan matris la;
- nòt 5-6 pwen - matirite kòl matris.
Avèk yon kou nòmal nan gwosès, kòl matris la ta dwe matirite pa 38-39 semèn. Anba enfliyans nan òmòn gen yon ramolisman nan kòl matris la anvan livrezon, Santral li yo nan relasyon ak aks fil la nan basen an. Longè kòl matris la anvan nesans redwi a 10-15 mm ak ouvèti nan gòj ekstèn lan se 1-2 cm, se sa ki, li vin travès pou 1 dwèt nan obstetrisyen la.
Nan matris dilatasyon anvan akouchman
Ouvèti kòl matris la anvan nesans rive piti epi li rive nan 10 cm (kanal matris la ta dwe pase 5 dwèt nan obstetrisyen an). Divilgasyon nan kòl matris la nan travay divize an 2 faz: inaktif (ouvèti jiska 4 cm) ak aktif (ki soti nan 4 cm a 10 cm). Faz la inaktif nan primiparas dire 6-9 èdtan, nan re-nesans 3-5 èdtan. Depi aparisyon nan faz aktif la, pousantaj ouvèti kòl matris la vin 1 cm pou chak èdtan. Kòl matris la mou nan matris la fasil louvri pa presyon an nan tèt la fetal sou li ak poto ki pi ba nan blad pipi nan fetis la nan chanèl li yo.
Kòman pou ede dilatasyon matènèl?
Kounye a, kèk fanm modèn ka vante nan sante ekselan. Akselere vitès nan lavi, ensistans souvan, nitrisyon rezèvwa ak ekolojik pòv ka deranje pwodiksyon an nan prostaglandin nan kò a fi, ki te sou pwosesis la nan matrité matrité ak ouvèti li yo dirèkteman depann. Yo nan lòd yo akselere spirasyon nan kòl matris la ak ouvèti li yo nan akouchman, yo te devlope preparasyon medsin ki baze sou prostaglandin. Yon analogique sentetik nan prostaglandin E1 (Saitotec) oswa yon analogique nan prostaglandin E2 nan fòm lan nan jèl (Prepidil) fè pwomosyon spirasyon kòl matris la pandan plizyè èdtan. Men, yo yo te itilize trè raman paske nan gwo pwi. Nan akouchman, ou ka itilize analgetik nakotik ak ki pa nakotik (promedol, fentanyl, nalbuphine), men yo ka lakòz depresyon respiratwa nan fetis la apre nesans ak lakòz bezwen an pou yon antidot. Metòd efikas ak relativman san danje, ki ede yo louvri kòl matris la nan matris la se anestezi epidural. Li fèt pa yon anestezisist anba kondisyon esteril. Li pa negativman afekte fetis la, depi dwòg yo administre pa antre nan san an, epi li pa sèlman vitès moute ouvèti a nan kòl matris la, men tou, fè pwosesis la san doulè.
Repons nan matris
Pi bon kòl matris la matrité anvan nesans, mwens chans li se evantyèlman pandan nesans tibebe a. Epitou kòz la nan espas sa a
Kidonk, se spirasyon kòl matris la kase pou rezon ki depann epi yo pa depann sou fanm nan tèt li. Se poutèt sa, fanm lan tèt li ka ede prepare pou nesans la nan kò li, obsève rejim nan jou a, manje byen epi yo pa panse sou pwoblèm.