Youn nan kondisyon ki ka touye moun nan kò imen an, ki egzije aksyon imedya, se chòk twomatik. Konsidere ki sa yon chòk twomatik se, ak ki kalite swen dijans yo ta dwe bay nan kondisyon sa a.
Definisyon ak kòz chòk twomatik
Chòk twomatik se yon sendwòm, ki se yon kondisyon grav patholojik ki menase lavi. Li rive kòm yon rezilta nan blesi grav nan divès pati nan kò a ak ògàn yo:
- ka zo kase nan zo basen;
- chòk craniocerebral;
- blesi bal blesi;
- anpil boule ;
- domaj nan ògàn entèn akòz chòk nan vant;
- emoraji grav;
- entèvansyon chirijikal, elatriye
Faktè prevwa nan devlopman chòk twomatik ak agrave kou li yo se:
- supercooling oswa surchof;
- Entoksikasyon;
- travayè;
- jèn.
Mekanis nan devlopman nan chòk twomatik
Faktè prensipal yo nan devlopman chòk twomatik yo se:
- imè masiv;
- grav sendwòm doulè;
- vyolasyon ògàn vital;
- estrès mantal ki te koze pa chòk.
Rapid ak masif pèt, osi byen ke pèt plasma, mennen nan yon rediksyon byen file nan volim nan sikile san. Kòm yon rezilta, san presyon diminye, pwosesis la nan oksijèn ak livrezon eleman nitritif tisi yo deranje, ipoksi tisi devlope.
Kòm yon rezilta, sibstans ki sou toksik akimile nan tisi yo, asidoz metabolik devlope. Mank glikoz ak eleman nitritif lòt mennen nan ogmante dezentegrasyon nan catabolism grès ak pwoteyin.
Nan sèvo a, k ap resevwa siyal sou yon mank de san, stimul sentèz la nan òmòn ki lakòz veso yo periferik nan etwat. Kòm yon rezilta, san ap koule soti nan branch yo, epi li vin ase pou ògàn enpòtan anpil. Men, pli vit tankou yon mekanis konpansatwa kòmanse fonksyone byen.
Degre (faz) nan chòk twomatik
Gen de faz nan chòk twomatik, karakterize pa sentòm divès kalite.
Erektil faz
Nan etap sa a, viktim nan se nan yon eta ajite ak enkyete, fè eksperyans doulè grav ak siyal yo nan tout fason posib: pa t'ap rele byen fò, ekspresyon vizaj, jès, elatriye. An menm tan an, li ka agresif, reziste tantativ nan asistans, enspeksyon.
Gen yon pallor nan po a, ogmante san presyon, takikardya, ogmante respirasyon, tranble kou fèy nan branch yo. Nan etap sa a, kò a toujou kapab konpanse pou vyolasyon.
Torpid faz
Nan faz sa a, viktim lan vin lis, apathetic, deprime, somnolans. Sensasyon douloure pa diminye, men li sispann siyal sou yo. Presyon ateryè a kòmanse diminye, ak vitès kè ogmante. Pulsasyon an piti piti febli, ak Lè sa a, sispann yo dwe detèmine.
Gen make palò ak sechrès nan po a, sinakozite, sentòm entoksikasyon vin aparan (swaf dlo, kè plen, elatriye). Diminye kantite lajan an nan pipi, menm avèk yon bwè abondan.
Swen ijans pou chòk twomatik
Premye etap yo nan premye èd nan ka chòk twomatik yo jan sa a:
- Pibliye soti nan ajan tromatize ak sispann tanporè nan senyen (tourniquet, sere bandaj, tamponade).
- Restorasyon nan pasaj avyon (retire nan kò etranje soti nan aparèy la respiratwa anwo, elatriye), atifisyèl vantilasyon.
- Anestezi (Analgin, Novalgin, elatriye), imobilizasyon nan ka ta ka zo kase oswa domaj anpil.
- Prevansyon nan ipotèmi (anbalaj nan rad cho).
- Bay abondab bwè (eksepte pou ka blesi nan vant ak pèt konsyans).
- Transpò pou enstitisyon medikal ki pi pre a.