Si pandan pasaj la nan electrocardiogram aparèy la anrejistre chanjman sèten nan travay la nan kè a, Lè sa a, dyagnostik la se "yon sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo". Tankou yon kondisyon se pa toujou yon patoloji oswa yon maladi, men egzamen plis pa yon doktè ap toujou nesesè.
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo nan kè a - ki sa li ye?
Dènyèman, sendwòm lan nan répolarisasyon bonè ventrikulèr (ARVD) se trè komen - 8% nan konplètman an sante gason, fanm ak timoun aprann sou tankou yon fenomèn ECG pandan egzamen woutin. Gwoup la risk gen ladan:
- Pasyan ki gen patoloji ak kè a, ki akonpaye pa entèripsyon nan travay;
- moun ki patisipe aktivman nan espò;
- nwa moun;
- pasyan ki gen kolagenoz displastik.
Pifò nan pasyan mande yon kesyon sou sa ki sendwòm nan repolarizasyon bonè ventricul vle di. Li se yon chanjman uncharacteristic nan kou elektwokardiogram la epi li ka pèmanan oswa pasajè. Trè souvan, fenomèn nan ECG rive nan adolesan ak timoun yo. Gen 3 espès ki gen karakteristik komen, men diferan nan degre nan severite:
- maksimòm - gen plis pase 6 kondwi;
- modere - konsiste de kondwi 4-5;
- minimòm - karakterize pa kondwi 2-3.
Syndrome nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo rive pa sèlman nan pasyan ki te akeri oswa konjenital pathologies ak kè a, men tou, nan moun ki posede:
- ipotwofik kadyomyopati;
- displazi nan tisi konjonktif (dwèt arenyen, hyper mobilite jwenti, prolaps nan kanal mitral);
- familial hyperlipidemia;
- maladi kadyovaskilè;
- neyorikul distoni;
- jenetik predispozisyon.
Ki sa ki danje a nan sendwòm bonè ventrikulè repolarizasyon?
Pandan yon seri de syans, syantis yo te montre ke fenomèn nan ekg nan répolarisasyon bonè ventrikul ka mennen nan lanmò toudenkou lanmò, si akonpaye pa senkop orijin oksilyè. Sendwòm lan souvan kontribye nan devlopman maladi tankou:
- kè echèk;
- supitventrikul aritmi;
- sinisikya sinis ak bradycardia;
- ischik nan kè a;
- fibrilasyon ateryal;
- paraksyal tachycardia;
- deteryorasyon nan emodinamik;
- domaj nan veso yo nan kè a, elatriye.
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles nan timoun yo
Si apre yon elektwokadyogram ou ap fè fas ak tankou yon pwoblèm kòm sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo nan kè a nan timoun yo, Lè sa a, ou bezwen konnen ke yo konfime dyagnostik la timoun nan ap bezwen yo dwe konplètman enspekte. Pou sa, doktè yo ofri yo pase tès san detaye (ki soti nan dwèt la ak venn) ak pipi, osi byen ke fè plizyè fwa yon ultrasound nan kè an. Frekans la depann de eta sante pasyan an.
Dyagnostik sa a nan anfans se pa yon vèdik. Se egzamen an te pote soti nan lòd yo eskli latwoublay nan travay la nan kè a ak ritm li yo. Gen patoloji nan misk prensipal la nan yon moun, se sèlman yon kadyològ ka detèmine. Li nonmen yon egzamen regilye timoun nan avèk yon entèval plizyè mwa. Gen yon sendwòm nan timoun sa yo ki te gen pwoblèm ak sikilasyon san nan matris la.
Si pitit ou a dyagnostike ak yon sendwòm repolarizasyon bonè nan ventricles yo, Lè sa a, nan lavni an ou pral bezwen:
- Diminye aktivite fizik epi diminye entansite yo.
- Pwoteje timoun nan soti nan tout kalite ensistans.
- Obsève rejim alimantè.
- Asire ke timoun nan gen yon vi ki an sante.
Sendwòm repolarizasyon bonè nan ventricles nan adolesan yo
Adolesan yo pi afekte nan kondisyon sa a. Sa a se espesyalman evidan pandan kwasans. Eleman nan sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo reprezante ti chanjman nan travay la nan kè an. Timoun yo ta dwe sibi yon egzamen konplè, ki, anplis tès yo, gen ladan ECHO-CG ak ECG. Si patoloji yo pa idantifye, Lè sa a, pa gen okenn tretman preskri. Pou paran doktè rekòmande:
- Tcheke timoun nan chak sis mwa.
- Pou bay timoun vitamin.
- Asire ke timoun nan gen yon vi kalm (san estrès ak gwo efò fizik).
- Manje timoun ki gen manje ki itil ak varye.
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles nan atlèt
Pandan syans yo, ki te fèt nan sipèvizyon nan atlèt pwofesyonèl, li te jwenn ke sou 80% nan yo gen yon bradycardia (batman kè a nan 1 minit rive nan 60). Se sendwòm lan nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo nan kè a manifeste nan prevalans nan enfliyans vajen ak devlopman an nan valiz la kite nan yon epesè ajistè miray. Moun sa yo ta dwe:
- Diminye chay la.
- Pou eskli resepsyon konstan nan medikaman (dwòg).
- Obsève ak yon doktè.
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles pandan gwosès la
Lè manman an lavni dyagnostike ak sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan myokardium nan ventrikilè, li kòmanse panike, li se trè enkyete ak kesyon an rive sou kòman sitiyasyon sa a pral afekte ti bebe a ak pwosesis jestasyon an. Syantis yo te pwouve ke fenomèn nan ECG pa afekte devlopman fetis la ak sante nan nenpòt fason, si fanm nan ansent pa gen lòt maladi grav (paekzanp, aritmi).
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo - sentòm yo
Trè souvan ECG-fenomèn se detekte aksidantèlman pandan egzamen an nan lòt maladi. Pasyan yo pa ka gen okenn plent oswa yo gen rapò ak dyagnostik la ki kache. Siy nan sendwòm nan repolarizasyon yo byen bonè nan ventricles yo manifeste nan fòm lan nan aritmi divès kalite, ki yo konsidere kòm yon menas grav nan sante ak ka mennen nan lanmò (fibrillation ventricular).
Pifò pasyan yo gen:
- malfonksyònman nan kè a, ki mennen nan maladi emodinamik;
- èdèm poumon ;
- souf kout ;
- kadyojenik chòk ;
- ipèrtansif kriz .
Egzamen yon granmoun gen ladan tès:
- ECG siveyans pandan jounen an oswa plis;
- entwodiksyon nan novokayamid venn, se konsa ke sou aparèy la revele siy anomali;
- echantiyon ak potasyòm, lè pasyan an pran dwòg la (dòz la se 2 g) pou manifestasyon sentòm yo;
- tès byochimik san;
- Lipidogram.
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles sou ECG
Si gen yon sispèk ki gen patoloji kadyak, se yon kadyogram toujou fè, sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo ka manifeste tèt li sou aparèy la nan fòm lan nan:
- aparans nan yon vag adisyonèl J nan konplèks la QRS;
- chanjman nan vag T la lè li gen yon baz laj;
- deplasman aks elektrik la sou bò goch;
- chanje fòm la nan patikil la ST, li jon desann, apre yo fin la dan leve;
- Elevasyon (soulajman pseudo-kouronè) nan segman ST a nan kondanasyon an dorsal anlè izolin lan (jiska 3 mm).
Siy yon anomali ka wè nan sit la nan kondwi a thoras nan ECG la. Li vo peye atansyon a dan S a, paske li ka anpil diminye nan gwosè oswa diferans la nan branch yo thoracic sou bò gòch la. Endikatè sa a demontre doktè ke kè imen an te fè yon vire sou longitudinal aks counter-goch. Nan ka sa a, y ap fòme yon QRS konplèks (kalite qR) nan rejyon V5 ak V6 yo.
Sendwòm nan repolarizasyon bonè nan ventricles sou ECHO
Pandan egzamen an, doktè ka preskri ekokarografi nan rès (ECHO) ak ECG, se sendwòm lan nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo nan yon timoun pi bon parèt nan fason sa yo. Yo ede yo idantifye anomali kache nan kè a, bay yon lide sou pwosesis yo, ritm ak travay nan misk prensipal la. Dyagnostik sa yo se absoliman san danje pou sante timoun yo.
Sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan ventricles yo - tretman
Pou trete ECG-fenomèn a pa fè sans, paske li pa gen okenn sentòm epi li pa yon maladi. Nan lòd pou sendwòm nan repolarizasyon byen bonè nan myokardium nan ventrikilè nan timoun yo ak granmoun yo pa devlope nan yon pwoblèm ki pi grav, doktè rekòmande:
- Vin wè yo chak 6 mwa.
- Modere angaje nan varyete.
- Pase tan nan lè fre la.
- Li bon pou manje.
- Elimine tout abitid move.