Foskouch se avòtman espontane nan fetis la ak manbràn li yo jiska 20 semèn nan gwosès. Natirèlman, foskouch sanble yon katastwòf pou yon fanm ansent, men pa bliye ke yon foskouch nan yon laj trè byen bonè se nòmalman yon gwosès develope , absans la nan yon anbriyon oswa vices enkonpatib ak lavi a nan fetis la. Ak kò a nan yon fanm pa foskouch tèt li vin debarase m de fwi ki pa solid.
Se poutèt sa, si foskouch kòmanse nan yon etap bonè, tretman nan li jiska 12 semèn yo nan lòd yo kenbe gwosès nan mond lan pa bay. Men, souvan yon fanm vle rete ansent ak ensiste sou tretman an. Nan ka sa a, li nesesèman avèti sou risk ki posib nan yon timoun ki gen domaj devlopman oswa domaj jenetik ak preskri tretman. Ak siy nan gwosès jele (absans anbriyon an, apre 7 semèn, kanpe kwasans lan nan anbriyon an ak kontwòl pou 10 jou, pa gen okenn batman kè ak mouvman fetis nan 7-9 semèn nan gwosès sou ultrason), yon avòtman medikal yo montre.
Menas la nan foskouch espontane
Pi souvan fè dyagnostik yon foskouch menase sou ultrason (rediksyon segmental nan mi yo ki nan matris la), epi jiskaske foskouch la li pa rive. Se tankou yon klinik ki asosye avèk yon mank de pwojestewòn nan fanm ak yon kontraksyon nan matris la epi pase apre tretman apwopriye. Klinikman, menas la nan foskouch f ¿rontan manifeste pa doulè nan vant la pi ba, san yo pa egzeyat san.
Foskouch la kòmanse souvan fini ak lanmò nan anbriyon an, ak egzeyat san nan divès entansite, doulè intensifies, kanal la nan matris nan kòl matris la dilates ak kou a li menm rakousi. Ltrason revele yon detachman pasyèl nan manbràn yo nan ze a fetis - mwens pase 1/3, nan ki viabilité nan fetis la ap konsève, ak ematom a nan sit la detachman pa grandi nan dinamik epi yo pa kontinye exfoliate membranes yo. Kontraksyon an nan matris la se pa segmental, men yo ka seize pi fò nan miray ranpa a nan matris ak defo ze a fetis la .
Avèk tretman alè, foskouch ka sispann, men li posib ke pwoblèm nan se pa sèlman nan move balans nan ormon, men nan fetis nan tèt li, e gen yon risk pou malformasyon konjenital pandan w ap kenbe tankou yon gwosès. Se poutèt sa, si yo te konsève gwosès, tès ekzamen biochimik pou anòmal kwomozom nan fetis la jiska 12 ak 14 semèn jestasyon yo anplis preskri. Apre sa, tès sa yo pa enfòmatif.
Fiskal nan pwosesis la pa ka sispann, epi, kòm yon règ, li se kontr, espesyalman si detachman nan membranes yo se deja plis pase mwatye dyamèt la nan ze a fetis la, pa gen okenn palpitasyon oswa mouvman nan anbriyon an, kòl matris la vin pi kout, epi kanal la nan matris la ouvè, gen san oswa serous egzeyat, konstan kranpman kontraksyon nan matris la.
Bonè foskouch ak konsekans li yo
Yon foskouch enkonplè nan yon etap byen bonè karakterize pa lefèt ke likid la amniotic te deplase lwen, kanal la fèt la louvri, fetis la oswa anbriyon te deja fèt, men membranes yo amniotic oswa pati nan yo rete nan matris la. Se foskouch enkonplè dyagnostike sou ultrason ak tretman preskri yo retire membranes yo: konsèvatif (materyèl kontra materyèl) oswa kourjèt nan kavite nan matris.
Yon foskouch konplè nan yon etap bonè karakterize pa retire ranpli soti nan matris la ak kavite fetis, ak tout manbràn li yo. Anjeneral apre yon foskouch konplè, matris la kontra tèt li oswa medikalman, si sa nesesè, ajan antibyotik yo preskri pou prevansyon enfeksyon nan matris. Si yon foskouch ki te fèt nan premye etap yo nan kay la, epi yo pa nan lopital la, li nesesè sibi yon egzamen ultrason asire w ke pa gen okenn pati nan fetis la ak manbràn li yo nan kavite nan matris.
Si foskouch la te fèt la pou premye fwa nan bonè a, konsekans yo pou gwosès ki vin apre yo pa pral nesesèman negatif. Li se jis nesesè yo pase egzamen an pou enfeksyon flanbo, yon egzamen ak yon jenetikis ak abstrenn soti nan gwosès nan lespas de sis mwa.
Prevantif antretyen nan yon avòtman sou tèm bonè: pou fè pou evite charj fizik ak mantal, maladi enfektye, nan tan akòz yo pase tout enspeksyon nesesè rekòmande nan jinekolojist la, pa fè avòtman.