Pami patoloji prekosyonèl nan sistèm repwodiktif la, displazi kòl matris la pran yon kote apa. Li se asosye avèk yon chanjman nan estrikti selil yo, kidonk li difisil pou fè dyagnostik maladi sa a. Souvan li jwenn nan yon etap an reta, ki se plen ak devlopman nan konplikasyon.
Dysplasia nan matris - ki sa li ye?
Dysplasia nan matris se yon pwosesis pathologie, akonpaye pa yon vyolasyon nan devlopman nan epithelium plat nan zòn sa a. Kòm yon rezilta nan chanjman sa yo, selil piti piti pèdi pwopriyete yo, sa ki lakòz dezòd nan fonksyone nan tisi epithelial. Sa a se akòz yon dezòd nan plastifikasyon an nan epithelium la. Chanjman sa a nan jinekoloji yo rele hyperplasia.
Deteksyon nan displazi matris la se posib pa mikwoskopi nan yon echantiyon tisi ki soti nan yon sit modifye (nan matris ak matris displazi). Pasyan an tèt li pa ka sispèk prezans li pou yon tan long. Sa a eksplike dyagnostik la nan hyperplasia nan egzamen an pou maladi oksilyolojik okonplè. Aparans nan selil atipik nan tisi a epitelyal nan kòl matris la souvan lakòz yon egzamen bon jan de pasyan an.
Ki sa ki dysplasia danjre nan matris?
Danje prensipal la nan maladi a se yon gwo risk pou malfezan - koripsyon nan kansè. Dysplasia grav nan kòl matris la prèske toujou tounen nan yon oncoprocess. Pwobabilite pou devlope tankou yon konplikasyon depann de plizyè faktè:
- Etap yo nan pwosesis la pathologie - pi wo a degre nan maladi, pi gwo a risk pou yo koripsyon.
- Laj la nan pasyan an. Lè displazi afekte sistèm repwodiktif jèn fanm yo, ki gen 25-35 ane fin vye granmoun, gen difikilte nan chwazi mòd nan terapi. Yo nan lòd yo prezève fonksyon repwodiktif, doktè pa preskri chiriji tretman, epi li se risk pou yo pwogresyon nan patoloji anpil ogmante.
- Maladi ki afekte nan sistèm repwodiktif la - enfeksyon kwonik ak pwosesis enflamatwa nan matris la souvan akonpaye pa yon chanjman nan epithelium la nan kòl matris la, vin tounen yon mekanis deklanche pou devlopman nan hyperplasia
- Timeliness nan konmansman an nan pwosesis la ka geri - pita deteksyon nan displazi lakòz yon gwo risk pou malveyans.
Dysplasia nan matris - degre
Maladi a devlope piti piti. Nan doktè li ye kounye a distenge twa degre. Definisyon chak se konsa:
- rezilta nan yon byopsi ;
- done nan egzamen istolojik (evalyasyon nan estrikti a, mòfoloji nan selil) nan mèki a nan matris.
Tou depan de chanjman yo obsève, li se òdinè yo fè distenksyon ant etap sa yo nan patoloji:
- Dysplasia grav nan kòl matris la (1ye degre);
- modere (2yèm degre);
- grav (3yèm degre).
Dysplasia nan matris nan 1 degre
Dysplasia limyè oswa displazi nan kòl matris la nan degre nan 1st ki karakterize pa yon pwosesis entansifye nan miltiplikasyon nan selil yo nan kouch nan fondamantal nan epithelium la plat. Kouch andigman pa chanje estrikti yo: mikroskopi yo pa revele chanjman pathologie. Estrikti a konplètman koresponn ak nòmal la, chanjman topografik yo pa anrejistre. Chanjman yo obsève nan 1/3 nan epesè a tout antye nan tisi a. Sa a degre se byen pretann nan terapi.
Dysplasia nan matris nan degre nan 2nd
Dysplasia nan matris nan degre nan 2nd akonpaye pa pwopagasyon nan estrikti yo selilè nan kouch yo fondamantal ak parabasal nan matris la nan matris. Gen yon dezòd nan stratifikasyon: nan kèk pati nan selil yo tisi nan kouch nan adjasan ka detekte. Sa a se konfime pa mikwoskopi. Avèk yon egzamen apwofondi nan zòn ki afekte a, doktè ranje mozayik la nan estrikti kouch parabas la. Nan etap sa a nan maladi a, 2/3 nan epithelium a tout antye nan kòl matris la ki enplike nan pwosesis la pathologie.
Dysplasia nan matris nan degre nan twazyèm
Endikasyon pou dyagnostik la nan displazi nan matris nan degre nan twazyèm se defèt la nan tout kouch nan epithelium multikouch. Lè yo pote yon dyagnostik diferansye nan pwosesis la pathologie, anpil selil atipik yo jwenn nan tisi an epitelya tèt li. Yo gen yon estrikti diferan, ak estrikti yo diferan de yon sèl fizyolojik la. Kouch nan supèrfisyèl nan epiteli a gen yon estrikti nòmal. Si pa gen terapi nesesè, risk pou koripsyon an vin pi piti pase 90%.
Kòz displazi nan matris
Kòz displazi yo souvan akòz plizyè faktè. Reyalite sa a konplitché pwosesis la dyagnostik ak mande pou yon anpil nan analize. Pami faktè pwovokan prensipal yo:
- Papillomavirus imen. Sa a ajan responsables se kapab afekte sistèm repwodiktif la, sa ki lakòz èpès jenital . Nan maladi sa a, kòm yon rezilta aktivite vital nan viris la, se manbràn mikez nan kòl matris la ki afekte, ki mennen nan yon chanjman nan estrikti selilè li yo.
- Blesi nan tisi yo nan kòl matris. Operasyon sou sistèm repwodiktif la, souvan kourjèt, prezans avòtman nan yon anamnes souvan pwovoke chanjman ki fèt nan estrikti selilè nan episelye matris la. Epitou, blesi aktive pwosesis rejenerasyon, nan ki divizyon selilè ogmante. Si pwosesis la akonpaye pa yon vyolasyon sikilasyon lokal la, pwobabilite pou displazi ogmante.
- Pwosesis kwonik enflamatwa. Enflamasyon pwolonje mennen nan yon reyòganizasyon nan epiteli a, ki se akonpaye pa yon vyolasyon defans kò a, yon risk ogmante nan displazi.
- Echèk ormon. Dezòd nan sistèm ormon a ka akonpaye pa yon sentèz ranfòse nan òmòn fè sèks. Anba enfliyans yo kòmanse ogmante kwasans tisi matris, paske nan ki epi ki devlope displazi kòl matris la nan yon degre grav.
- Pwosè enfektye nan sistèm repwodiktif. Etid ki fèt pa doktè yo te montre yon risk ogmante nan displazi nan prezans enfeksyon sistèm repwodiksyon an. Trikomonyaz , gonore, klamidya yo se kanmarad souvan nan maladi a.
Dysplasia nan matris - sentòm yo
Maladi a pa montre tèt li pou yon tan long. Souvan, fanm aprann sou li pandan egzamen an pwofilaktik, egzamen an nan sistèm nan jinekolojik pou prezans nan lòt pathologies. Sentòm displazi kòl matris la pa espesifik, kidonk yo ka anrejistre nan lòt maladi nan yon nati konsiltasyon. Doktè yo sispèk yon patoloji tankou displazi kòl matris ka rive si sentòm sa yo rive:
- Doulè nan zòn nan lenn, nan twazyèm lan pi ba nan vant la. Parèt ak pwogresyon nan patoloji epi yo gen yon karaktè divès: douloure, pricking, rale.
- Pathological egzeyat nan vajen an. Plis souvan gen yon karaktè san epi yo pa asosye ak règ. Lè ajan enfektye a atache, gen yon ogmantasyon nan sekresyon, yon chanjman nan konsistans yo.
- Ranfòse koule règ, ogmante dire a nan règ.
- Ogmantasyon nan tanperati kò rive sèlman lè pwosesis enflamatwa a nan kòl matris la tache.
Dysplasia nan matris - Dyagnostik
Dysplasia nan matris dyagnostike pa etid sa yo:
- Tès la Schiller se deteksyon an nan seksyon nan epitelyòm multikouch plat nan yon echantiyon tisi echantiyon.
- PAP-tès - mikwoskopi yon tès ki pran nan kòl matris la, ak definisyon estrikti, nati ak kantite selil yo.
- Colposcopy - egzamen an nan manbràn mikez nan kou a ak yon mikwoskòp ak yon ogmantasyon gwo.
- Dajin tès - deteksyon nan san pasyan an nan fragman ADN nan viris papilloma a, ki souvan lakòz displazi.
Avèk dyagnostik la nan "displazi matris," se yon byopsi ki fèt pa sèlman etabli kòz la nan patoloji a, men tou, evalye estrikti a nan selil yo. Manipilasyon se te pote soti vise: ak yon seksyon modifye nan kòl matris la, doktè a pran yon echantiyon tisi, ki se Lè sa a, mikwoskòp. Pa nati a nan chanjman sa yo, yon moun ka jije etap la nan pwosesis la pathologie, prévalence li yo.
Dysplasia nan matris - tretman
Anvan yo trete displazi nan kòl matris la, doktè yo fè yon egzamen konplè sou pasyan an. Objektif li se detèmine kòz la, ki te vin mekanis la deklanche pou devlopman nan maladi a. Apre dyagnostik nan displazi nan matris, doktè detèmine kijan pou trete maladi a konsidere faktè sa yo ki deklanche patoloji la. Mezi medikal yo aplike pa doktè yo ki vize a:
- ralanti pwogrè de displazi;
- retire nan sit tisi ki chanje;
- eliminasyon rplonje.
Tretman nan displazi matris pa metòd vag radyo
Tretman nan displazi kòl matris la pa vag radyo yo te pote soti nan yon anviwònman pou pasyan ekstèn. Pwosedi a pwouve ke yo kòm atravatik - peryòd la rekiperasyon gen yon dire kout, fòmasyon mak apre geri se eskli. Sans nan teknik la se itilize nan vag radyo nan frekans segondè (3.8-4 Megaèrts), nan ki se yon koupe ki pa kontak te fè.
Pandan sesyon an ka geri, pa gen okenn kontraksyon douloure nan myometriom a, se konsa pasyan an pa santi doulè. Bezwen an pou anestezi nan pwosedi sa a se absan. Terapi vag radyo pou displazi endike lè:
- Lè yo te pote soti koloskopi sou kòl matris la nan matris la, yo te jwenn yon patch nan tisi epithelial ak gaye nan rejyon an kòl matris la.
- Dysplasia nan kòl matris la nan 2-3 degre la, ki se sijè a rezilta yo nan tès la PAP, revele.
- Gen yon timè kansè yo te jwenn nan cytology.
Tretman nan displazi matris ak lazè
Yon teknik relativman nouvo pou trete patoloji sa a, efè a nan ki se aparan imedyatman apre pwosedi a. Avèk metòd sa a nan tretman an, doktè a fè cauterization nan displazi nan matris lè l sèvi avèk yon gwo bout bwa lazè kòm yon zouti. Anvan manipilasyon a, se entansite radyasyon an chwazi, yo detèmine pwofondè pénétration, selon degre maladi a.
Pwosedi a asiyen nan kòmansman sik règ la. 5-7 jou se tan ideyal la pou li. Anvan tretman fanm nan ale nan koloskopi, li bay yon tès zouti. Selon rezilta syans sa yo, doktè a detèmine echèl terapi a, etabli egzak kote rejyon an matris ki afekte a. Leprosy nan tèt li dire 15-20 minit. Ranpli rekiperasyon nan tisi matris rive nan 4-6 semèn. Pandan peryòd la rekiperasyon, jinekolog konseye:
- Ekskize rapò seksyèl nan premye 1-14 jou yo.
- Pa pran yon beny cho, refize ale nan sona a, basen, solaryom.
- Limite fè egzèsis.
Dysplasia nan matris - chirijikal tretman
Se tretman chirijikal ki endike pou displazi grav. Obligatwa se yon tès preliminè pou zouti, objektif la ki se eskli pwosesis onkolojik la epi detèmine etap la nan maladi a. Lè w ap fè tretman chiriji, doktè yo itilize teknik nan seksyon eksitasyon nan tisi a epitelyal nan kou a ak yon estrikti modifye. Li rele chirijyen kòm konvansyon nan kòl matris la (avèk displazi 3yèm klas li se fason prensipal tretman an). Pandan operasyon an, doktè retire yon pati nan tisi nan kou nan yon fòm kòn ki gen fòm.
Dysplasia nan matris - pronostik
Pronostik la pou sa a kalite patoloji depann sou:
- tan nan deteksyon maladi;
- laj pasyan an;
- prezans maladi konmizan nan sistèm repwodiktif la.
Se konsa, lè yon fanm dyagnostike ak displazi matris nan 1 degre, pwonostik la se favorab. Pwobabilite yon rekiperasyon konplè se plis pase 90%. Sepandan, deteksyon displazi nan 2 nd ak 3 rd etap se plen ak koripsyon nan kansè. Nan ka sa yo, menm chiriji tretman pa eskli rplonje, ki se obsève nan 40-55% nan ka nan maladi a.
Dysplasia nan matris ak gwosès
Prezans nan patoloji sa a se pa yon kontrent pou pote yon ti bebe lè li se premye idantifye. Vyolasyon nan tèt li pa afekte pwosesis devlopman entè-tipin ti bebe a, pa entèfere ak fonksyònman plasennta a. Anplis, gwosès pa agrave pwosesis sa a pathologie, li pa konplike li. Dysplasia detekte nan kòl matris la nan gwosès se yon endikasyon pou obsèvasyon an dinamik nan pasyan an.
Avèk yon degre medyòm displazi, doktè preskri koloskopi . Re-egzamen an te pote soti apre livrezon. Lè gen yon sispèk nan displazi grav, yon biopsy vize kapab preskri - eksepte malveyans. Lè dyagnostik la konfime, koloskopi repete chak twa (3) mwa, jouk lè nesans la trè. Apre livrezon, se entèvansyon chirijikal preskri.