Prolaps nan valv la mitral se yon patoloji, ki nan majorite a akablan nan ka detekte nan o aza pandan pasaj la nan ultrason la nan kè an. Selon demografik, apeprè 6% nan popilasyon an gen tankou yon anomali, pandan y ap ensidans la nan fanm se yon ti kras pi wo. Prolaps la souvan dyagnostike nan anfans ak laj jèn.
Ki sa ki prolaps nan valv la mitral nan kè a?
Kè a - yon kalite ponp, yon sere ògàn miskilè, ki fèt bay veso sangen nan kò a tout antye. Ponpye ak sikilasyon san fèt pa kenbe yon presyon sèten nan kavite yo kè (chanm). Kavite (gen kat nan yo - de atria ak de ventricles) yo separe youn ak lòt pa flach mobil - tiyo, ki, nan adisyon, kontwole nivo a presyon, li mete direksyon ki nesesè nan sikilasyon san an.
Tiyo a mitral ki fòme pa tisi konjonktif la se youn nan kat entèrstituèr klape yo, ki limite atrium gòch la ak ventricle kite. Sa a valv se bicuspid, ak tiyo li yo tache nan miray la nan valiz la kite pa fil tandans mens - kòd ki kite misk papilèr. Tout estrikti sa yo anatomik travay ansanm, ak kòd ak misk papillèr aji kòm "sous dlo" pou "pòt yo" nan tiyo yo.
Avèk fonksyònman nòmal nan aparèy sa a pandan kontraksyon an nan misk kadyak la, antérieure (aortik) ak posterior (ventricular) tiyo fèmen ak anpil atansyon. Mèsi a sa a, san soti nan valkriz la kite anba presyon antre nan aorta a, ki soti nan kote, rich ak oksijèn, se te pote nan tout kò a. Nan moman an nan detant nan kè a, lè kavite a se dilate ak plen ak san, valv la mitral ouvè, ak tiyo li yo ki dirije nan kavite a nan valiz la kite.
Prolaps nan valv la kè se yon eta de operasyon apwopriye nan aparèy la valvulèr, karakterize pa fèmti ki fèmen nan tiyo yo mitral pandan peryòd la kontraksyon, ki lakòz yon sèten volim nan san yo pa koule soti nan kanal la nan atrium la. Se tankou yon retou nòmal nan san yo rele rugriktirasyon . Lè tiyo a fèmen nan ka sa a, youn oswa toude nan feyè yo prolaps, mwen E. Yo pwograme nan chanm atrium gòch la, ki pa pèmèt yo nòmalman fèmen.
Èske prolaps la nan valv la mitral yon maladi valvular?
Aprann sou dyagnostik sa a, anpil pasyan ki enterese nan: prolaps se yon domaj kè oswa ou pa? An reyalite, patoloji sa a ka atribiye a vis, i.e. domaj nan devlopman nan estrikti nan kò a, sa ki ka yon move efè sou fonksyone nan kè a. Nan ka sa a, devyasyon an konsidere kòm souvan ensiyifyan ke li pa afekte travay kadyak nan tout. Pifò ekspè dakò ke prolaps senp nan Mitral entèrorikulèr la pa poze okenn menas, men devlopman nan konplikasyon sou background li se posib.
Souvan mitol valv prolaps se yon kondisyon konjenital, ki se asosye ak yon dezòd nan estrikti a nan fib tisi konjonktif, kòm yon rezilta nan ki tiyo yo yo trè etenn, ak kòd yo lonje. Sa a se akòz faktè jenetik. Genyen tou fòm segondè nan patoloji ki lakòz soti nan lòt maladi ak faktè twomatik ki pwovoke enflamasyon oswa kòd kraze:
- rimatism ;
- chòk nan pwatrin lan;
- maladi kè seryezik ;
- enfaktis myokad, elatriye
Prolaps - ki jan danjere?
Prolaps nan kè a ka pote danje si gen yon retou siyifikatif nan san (regurgitation) nan atrium la, paske nan ki egi oswa kwonik devlope tansyon wo venn poumon, gen yon vyolasyon ritm nan kè, sikilasyon san nan sèvo a, elatriye, se sere konplikasyon yo prensipal nan prolaps valv mitral yo se:
- ensifizans nan valv la mitral;
- enfektiv endokarit;
- pèforasyon nan fèy la tiyo;
- aritmi, twoub kondiksyon;
- konjesyon serebral.
Mitral valv prolaps - degre
Pou evalye gravite a nan malfonksyònman kadyak, li se òdinè klasifye patoloji a nan degre plizyè, ki baze sou pwofondè nan devyasyon nan tiyo yo nan chanm nan gòch atriyal ak volim nan koule nan san. Nan ka sa a, prolaps la nan valv la mitral ka akonpaye pa yon anflamasyon nan kavite a atriyèl nan antérieure, dèyè, oswa de tiyo yo. Mezi se posib sèlman nan metòd enstrimantal-vizyalizasyon nan dyagnostik.
Mitral valv prolaps nan degre nan 1st
Nan ka sa a, devyasyon nan feyè yo se 3-6 mm. Yon prolaps nan degre nan 1 ST se yon devyasyon fasil, ak ki tankou yon defleksyon minimòm, yon echèk dimensionnabl nan fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè se raman obsève. Manifestasyon klinik yo souvan absan. Si yo obsève prolapse valv nan klas 1 ak regurgitation, gen kèk swirl nan san fiks, ki pa afekte sikilasyon san.
Mitral valv prolaps 2 degre
Prolaps nan dyagnostike nan degre nan 2nd karakterize pa defleksyon an nan "pòt la" nan valv la, rive 9 mm. Avèk tankou yon devyasyon, yon moun ka pale de yon maladi sikilatwa ki bay yon sentòm ki pa entansif, men se akonpaye pa yon risk pou konplikasyon. Prolaps nan valv la mitral ak regurgitation nan ka sa a lakòz yon san aktyèl san, ki kapab rive mwatye nan atriom la.
Mitral valv prolaps 3 degre
Yon Variant grav se yon prolaps nan klas 3, akonpaye pa yon diferans nan valv flach parfe pa 9 mm oswa plis. Chanjman grav nan estrikti kè a, nan ki kavite nan atrial la dilate, mi yo ki nan ventricle la epè. Kouran an tounen nan san se konsa entans ke li pran soti miray ranpa yo posterior nan kavite a atrial. Se klinik la klèman pwononse, konplikasyon pwogrè san tretman.
Prolaps valv - sentòm yo
Kòm ekspè nòt, ak jenetikman detèmine mitral valv devyasyon, pasyan yo gen karakteristik aparans tankou wo wo, leanness, bra long ak janm, mens po. Souvan gen twòp mobilite nan jwenti, andikap vizyèl. Avèk yon degre grav nan domaj, nan pifò ka, pasyan yo pa gen okenn plent. Lè regurgitation rive nan yon volim enpòtan, sentòm yo prolaps ka lakòz sa ki annapre yo:
- feblès jeneral;
- vètij;
- doulè nan tèt la;
- souf kout;
- swe;
- malèz nan kè a;
- kè plen;
- tranbleman;
- ogmante pousantaj kè;
- palpitasyon;
- yon sans mank de oksijèn;
- yon ti ogmantasyon nan tanperati kò.
Kè a fè mal ak prolapse valv mitral?
Doulè nan kè a ak prolaps valv mitral se pa yon obligatwa, men souvan obsève sentòm, espesyalman nan 2 ak 3 degre domaj ak nan ka prolaps segondè nan valv valv. Souvan se doulè a te note apre estrès emosyonèl, estrès, pè anpil, efò fizik, men li pa eskli nan yon eta de rès. Nati a nan malèz se diferan: pikotman, doulè, peze, elatriye Si se prolaps nan valv la ki asosye avèk yon sansasyon souvan nan doulè, sa a endike yon maladi grav ak konplikasyon posib.
Mitral valv prolaps - dyagnostik
Pandan egzamen medikal pandan kalkilasyon (koute kè a ak yon stethophonendoscope), espesyalis la kapab detekte sèten bri ki te koze pa ouvèti a ak fèmen nan tiyo yo. Sa a ka rezon ki fè yo pou randevou a nan yon egzamen plis detay plis, ak nan ka sa yo li se konseye pou fè ultrason (ekoardiografi). Pa vle di nan ultrason nan kè a, mitral valv prolaps se detekte fiable, ak metòd sa a avèk presizyon estime degre nan patoloji. Anplis de sa, metòd rechèch sa yo ka asiyen:
- elektwokadyogram;
- Holter siveyans nan ECG.
Mitral valv prolaps - tretman
Yon gwo kantite moun ki gen prolaps, tretman pa nesesè. Si pa gen okenn manifestasyon klinik, pasyan an pa anmède, egzamen an pa revele malfonksyònman kadyak, se sèlman obsèvasyon ak dyagnostik peryodik ak yon vi an sante yo rekòmande. Kesyon an nan efò posib fizik ap diskite nan chak ka endividyèlman.
Prolaps nan valv la mitral, karakterize pa sentòm grav ak divès kalite maladi kadyak, se sijè a terapi. Tretman dwòg se lontan, ka gen ladan gwoup sa yo nan dwòg:
- beta-blockers;
- vitamin nan gwoup B, PP;
- preparasyon nan mayezyòm;
- sedatif;
- tranquilizers.
Anplis de eleman nan famasi, terapi konplèks souvan gen ladan lòt metòd: egzèsis pou l respire, fizyoterapi, fizyoterapi, masaj, sikoterapi. Pasyan yo rekòmande pou tretman enfirmri. Nan ka nan nòmal grav, se yon wo degre nan ruggeryasyon Woboram nan fason operatif. Sa a kapab yon operasyon restorative sou valv la mitral (pou egzanp, suturing tiyo yo, mantèg kòd la), oswa yon metòd radikal - pwostetik valv.