Maladi emolitik nan tibebe a se yon maladi ki rive lè san manman an ak fetis la enkonpatib. Sitiyasyon sa a posib si fetis la eritye antijèn san nan papa a, ak nan san manman an pa gen antijèn sa yo. Pi souvan, maladi a devlope lè antigen Rhesus se enkonpatib, men li kapab tou rezilta nan enkonpatibilite ak lòt kalite antijèn.
Mekanis nan devlopman maladi
An repons a efè antijèn fetis la sou kò manman an, yo pwodui antikò pou antijèn sa yo nan san li. Penetrasyon nan baryè plazantal la nan san timoun nan, antikò lakòz hemolysis (destriksyon) nan erythrocytes, ki mennen nan yon dezòd nan metabolis bilirubin. Sitiyasyon an vin grav nan imatite sistèm enzymatik fwa a nan fetis la, ki poko kapab transfere toksik bilirubin endirèk nan yon dirèk ki pa toksik, elimine nan ren yo. Antikò manman ka rantre nan plasenta a pandan gwosès ak pandan travay.
Gwosès la nan maladi a emolitik nan fetis la ak tibebe ki fèk fèt la depann sou konbyen antikò yo te resevwa nan men manman an nan san an ti bebe a, epi tou li sou posiblite yo konpansasyon nan lèt la. Raman ka maladi a devlope pandan gwosès la an premye. Pwobabilite nan ensidan li ogmante ak chak gwosès ki vin apre, tk. gen yon akimilasyon nan antikò nan san manman an.
Fòm maladi emolitik nan tibebe ki fenk fèt yo
Si timoun nan pa mouri nan matris, lè sa a li fèt ak youn nan fòm maladi a:
- anemik;
- edematous;
- ikonik.
Sentòm komen nan maladi emolitik nan fetis la ak tibebe ki fèk fèt: anemi normochromik ak prezans nan jèn erythrocytes nan san an ak hyperplasia (ogmante) nan larat a ak fwa.
Fòm anemik
Pi fasil nan twa fòm maladi a ki rive nan ka yon ekspoze kout tèm nan yon ti kantite antikò matènèl fetis la. Detwi erythrocytes yo sòti nan plasenta a. Nan yon tibebe ki fèk fèt ou ka wè pallor nan po a, lajònis se absan. Anemi manifeste tèt li nan fen premye semèn nan lavi.
Edema fòm
Fòm trè grav nan maladi hemolytic nan tibebe ki fenk fèt la, ki egzije tretman nan segonn yo trè premye apre nesans. Sa rive lè antikò manman an sou timoun nan pèsiste pou yon tan long. Nan matris, fetis la ap viv, paske pwodwi yo nan Entoksikasyon yo elimine nan yon sevè ogmante nan plasenta a. Fetis la adapte nan sitiyasyon an epi li gen fwaye adisyonèl nan ematopoyèz. Andokrin glann, fwa ak larat siyifikativman ogmante. Vyolasyon fonksyon pwoteyin ki fòme nan fwa a, diminye kantite pwoteyin nan san an, gen masiv anfle nan kouch nan grès lar, akimilasyon nan likid nan kavite yo nan kò. Konsekans yo nan fòm sa a nan maladi hemolytic nan tibebe ki fenk fèt fatal pou timoun nan. Prèske tout timoun ki fèt mouri mouri nan pwochen minit yo oswa èdtan.
Fòm Jaundice
Sa rive anba enfliyans nan antikò manman an sou fetis la, ki se deja ase mi. Yon timoun fèt nan tan ak yon pwa kò nòmal. Maladi emolotik devlope nan premye jou a. Jou kap vini an gen lajònis, ki se rapidman ogmante. Entèn ogmantasyon nan gwosè. Gen yon ogmantasyon entansif nan nivo bilirubin, gen sentòm Bilirubin Entoksikasyon ak dezòd nan sistèm nève santral la: yon kantite reflèks yo kase, vomisman ak konvulsyon parèt, e petèt devlopman nan yon bilirubin Infarct nan ren yo. San tretman ak kòrèk tretman nan fòm ikterik nan maladi hemolytic nan tibebe ki fenk fèt, yon timoun ka mouri nan dezyèm jou a apre nesans. Siviv timoun yo lag dèyè nan devlopman mantal.
Tretman nan maladi emolitik nan tibebe ki fenk fèt
Tretman nan maladi emolitik nan tibebe ki fenk fèt yo ta dwe complète ak alè, ki gen ladan:
- retire entoksikasyon nan tan ki pi kout posib;
- retire antikò ki soti nan kò timoun nan, ki kontribye nan plis anmouliz nan globil wouj;
- amelyorasyon nan eta a fonksyonèl nan ògàn ak divès kalite sistèm, espesyalman ren ak nan fwa.
Metòd ki pi efikas nan tretman se yon transfizyon san echanj nan tan ki pi bonè posib.
Maladi emolitik nan tibebe ki fenk fèt pi bon pou pa trete, men pou avèti. Kòm yon pwofilaksis, administrasyon an antiresus gamma-immunoglobulin nan yon fanm imedyatman apre nesans la nan premye timoun nan, desensitization pa replante bouton an po nan men mari a, se eliminasyon an avòtman, espesyalman pandan gwosès la an premye, yo itilize. Premye timoun yo anjeneral fèt an sante.