Cecum a fini nan yon anndan vèminm piti. Pati sa a nan kò a se rudimentaire epi yo rele apendisit, objektif fonksyonèl li yo pa gen ankò yo te klarifye. Apendis la se siseptib nan pwosesis enflamatwa ki fèt nan nenpòt laj, ki gen ladan peryòd la tibebe.
Èske gen yon Apendis nan yon timoun?
Se egzamen an patholojik egzamine dyagnostike sitou nan timoun, espesyalman 5-15 ane. Gen kèk paran nan ti bebe, obsève siy yo karakteristik nan maladi a, doute si gen ka apendisit nan yon timoun yon sèl-zan. Repons kesyon sa a pozitif. Apendis la pafwa anflame menm nan tibebe ki fenk fèt yo.
Apendisit nan timoun - lakòz
Toujou pa gen okenn doktè ta ka presize faktè yo egzak ki pwovoke maladi a dekri. Sipozeman, sa ki lakòz enflamasyon nan anèks la konpoze nan ensidan an similtane nan 2 kondisyon:
- anlèvman nan anèks la;
- prezans nan yon mikroflor patojèn nan kòl la.
Apendisis egi nan timoun yo
Blokaj la nan ògàn nan vestigial ka rive pou plizyè rezon. Apendisit nan timoun yo fè premye li yo:
- Kò etranje nan kòlè a;
- parazit enfestasyon;
- hyperplasia nan folikoz lenfid;
- anomali konjenital nan estrikti a oswa kote ògàn la;
- wòch fekal.
Enflamasyon nan anèks la nan cecum la kòmanse apre atachman a nan flora nan bakteri. Sa a se fasilite nan sikonstans sa yo:
- transfere enfeksyon;
- aktivite ki ba nan sistèm iminitè a;
- pwosesis enflamatwa nan zòn ki tou pre yo.
Apendisit kwonik nan timoun yo
Teyorikman, gen yon fòm endepandan ak segondè nan kalite sa a nan kondisyon pathologie. Pifò doktè refize enflamasyon prensipal kwonik nan anèks la, paske kalite egi maladi a toujou enplike nan retire yon ògàn rudimentary. Metòd konsèvatif nan tretman ak ka nan soulajman abitrè nan pwosesis la pathologie yo pa prezan.
Raman timoun yo gen yon enflamasyon segondè kwonik nan anèks la - sentòm yo nan maladi a parèt plizyè mwa apre operasyon an. Sentòm maladi a sanble ak yon kondisyon egi, men mwens pwononse, "twoub". Pou devlopman nan fòm sa a nan patoloji, li nesesè gen yon kòd lonbrik soti nan eksizyon an nan anèks la, sou 2 cm nan longè.
Apendisit nan yon timoun - sentòm yo
Li difisil sispèk maladi a konsidere kòm nan timoun yo, espesyalman nan yon laj byen bonè, lè ti bebe a pa kapab dekri sansasyon pwòp li yo. Siy enflamasyon nan anèks la nan yon timoun gen mwens espesifik pase nan yon adilt. Vè tankou pwosesis nan timoun yo souvan lokalize pa nan yon zòn tipik, rejyon iliac dwat. Li ka gen lòt aranjman:
- retro-apèl - dèyè cecum a;
- Epatik - tou pre vezikulèr la;
- basen - nan rejyon an nan ren la.
Paske nan nuans sa yo, pifò paran yo pa konnen ki jan yo detèmine apendisit nan yon timoun , epi konekte sentòm yo ki rive nan timoun ki gen maladi ki gen yon foto ki sanble klinik. Pou rezon sa a, li enpòtan pou pa eseye fè dyagnostik la tèt ou ak resort nan metòd tretman lakay ou. Nan ka nenpòt ki sentòm inkyétan, ou ta dwe kontakte yon espesyalis ki kalifye imedyatman.
Premye siy apendisit nan timoun yo
Yon foto klinik bonè nan patoloji a se aparan nan konpòtman an ak byennèt jeneral nan ti bebe an. Premye sentòm yo ak apendisit yo enkli:
- Apeti;
- somnolans;
- chimerik;
- deteryorasyon nan apeti;
- kaprisyezite;
- maladi poupou;
- kè plen ;
- vomisman;
- dezidratasyon ;
- ogmante tanperati kò;
- doulè nan vant la, pi ba tounen.
Nan tibebe li pi difisil sispèk apendisit - sentòm nan tibebe:
- souvan kriye san chagren;
- letaji;
- vire sou bò gòch la;
- mank de apeti;
- vomisman;
- rezistans nan manyen;
- eseye rale moute janm li, Bent nan jenou yo, nan vant la.
Doulè nan appendicitis
Sentòm ki dekri nan maladi a ka lokalize nan diferan pati nan kò a, tou depann de ki kote angrè a verifye. Siy apendisit nan timoun nesesèman gen ladan sendwòm doulè, ki se te santi nan youn nan zòn sa yo:
- epijyon;
- alantou lonbrit la;
- dwa iliac rejyon;
- pi ba nan vant;
- pi ba tounen;
- anwo pibis la oswa nan lenn;
- toupre fwa a.
Souvan timoun nan pa kapab byen eksplike egzakteman ki kote li santi l doulè, ak pwen nan vant la tout antye. Sansasyon dezagreyab nan timoun pafwa iradé nan lòt pati nan kò a:
- peryòd;
- tounen;
- òm jenital;
- vant;
- pye;
- urèt;
- rektòm.
Tanperati ak Apendisit
Chalè pa konsidere yon sentòm espesifik nan enflamasyon nan pwosesis la rudimentaire nan timoun yo. Mezi tanperati kò se pa yon fason serye ki jan yo rekonèt apendisit nan yon timoun. Pasyolojik la nan yon laj byen bonè pwogrese trè vit, se konsa sistèm iminitè a pa toujou jere reyaji nan li tipikman nan fòm la nan lafyèv oswa lafyèv. Nòmal tanperati souvan akomode apendisit - sentòm yo nan timoun yo limite sèlman pa doulè ak maladi dyspeptik. Chalè fèt nan premye etap yo, lè apendis la kase.
Siy peritonit ak apendisit
Paske nan difikilte evidan nan dyagnostik patoloji a prezante, pifò timoun antre nan klinik la deja ak yon etap ki grav nan maladi a. Peritonit ak apendisit nan yon laj byen bonè (2-5 ane) devlope prèske enstantane, pafwa soti nan moman an nan enflamasyon evantrasyon nan pwosesis la rudimentaire pran sèlman kèk èdtan. Sentòm espesifik nan kondisyon sa a:
- tanperati trè wo, jiska 40 degre;
- abondan anfle vant;
- pallor nan po a;
- retansyon poupou;
- entans koupe doulè nan tout zòn nan nan vant la;
- grav vomisman.
Konplikasyon nan apendisit nan timoun
Se maladi sa a byen etidye pa chirurjyen ak fè pati gwoup la nan patoloji ak yon pronosti favorab. Apènisitid rezon ki fè yo sèlman ka konplike se ke sentòm yo nan timoun yo te inyore oswa detekte twò ta. Nan ka sa yo, pwosesis la enflamatwa pwogrese trè vit epi li mennen nan konsekans danjere. Apendis nan yon timoun ka pwovoke pwoblèm sa yo:
- absè - absè nan kavite nan vant;
- Sepsis - antre nan san an nan patojèn bakteri, jeneralize domaj;
- pèforasyon nan anèks la - peritonit;
- blokaj nan entesten an - blokaj ;
- Apetikilè enfiltrasyon - limite enflamasyon nan peritoneom la;
- adezyon adezif - pwopagasyon nan tisi konjonktif.
Kouman fè dyagnostik yon enflamasyon nan anèks la?
Sur, crumple epi ou santi se vant lan nan timoun ki gen sispèk nan maladi a dekri entèdi. Enflamasyon nan pwosesis la nan cecum a ta dwe dyagnostike pa yon espesyalis, Se poutèt sa, nan sentòm yo mwendr nan maladi a, li enpòtan imedyatman kontakte klinik la. Li posib sipoze patoloji sa a pa kèk siy espesifik vizyèl.
Kouman Pou detèmine enflamasyon an nan anèks la nan timoun yo - tès senp:
- Przewalski. Li difisil oswa ki fè mal pou yon timoun ogmante janm dwat li.
- Rizvan. Avèk yon rale fon, sansasyon dezagreyab nan rejyon an iliac entansifye.
- Sitkovsky. Entansifye nan doulè nan pozisyon an supine sou bò gòch la.
- Karavaeva. Ogmantasyon malèz pandan touse.
- Zatler. Koupe doulè nan rejyon an iliac lè se dwa a dwa rektifye leve soti vivan nan pozisyon an chita.
Anplis de sa, apendisit la konfime pa sentòm yo evidan nan timoun ki nan lis anwo a. Si yon timoun gen youn oswa plis nan sentòm sa yo, li enpòtan pou imedyatman rele yon ekip medikal ijans. San yo pa terapi apwopriye, pwosesis la enflamatwa ap pwogrese rapidman, pwovoke peritonit ak lòt konplikasyon danjere.
Lopital la itilize metòd enstrimantal pou dyagnostike apendisit nan timoun:
- ultrasound egzamen;
- radyografi;
- Irigroskopi ;
- òdinatè oswa mayetik D 'sonorite;
- analiz radionukleid.
Lè yon dyagnostik egzat pa ka etabli, ak byennèt timoun nan deteryore rapidman, laparoskopi rekòmande. Entèvansyon minimòm sa a ap pèmèt nou egzaminen kondisyon anndan an avèk yon kamera mikwoskopik. Souvan laparoskopi dyagnostik vin nan manipilasyon ki ka geri ou.
Operasyon pou apendisit
Retire anèks la preskri apre yon kou kout antibyotik. Dwòg antibiotics ede siprime enflamasyon an nan anèks la epi senplifye ekskiz li yo, soulaje sentòm yo nan maladi a. Ka entèvansyon chirijikal dwe te pote soti nan 2 fason:
- Louvri (klasik) metòd. Nan pati ki pi ba nan vant la se yon ti ensizyon ki fèt ak yon scalpel, nan ki afekte Apendis la retire. Se blesi a sote, pafwa se drenaj enstale nan li lage mas purulan ak likid depase. Apre konplètman elimine sentòm yo nan enfeksyon, yo retire tib la, ak pansman esteril avèk medikaman yo aplike nan ensizyon gerizon an.
- Laparoskopik metòd. Chirijyen a vin aksè nan anèks la nan 2-4 ponksyon. Youn nan yo entwodui yon kamera mikwoskopik, lòt moun yo - espesyal zouti fleksib. Teknik sa a nan operasyon an se mwens douloure ak karakterize pa yon peryòd reyabilitasyon kout, men li se apwopriye sèlman pou ka senp nan apendisit nan timoun yo, lè pa gen okenn sentòm peritonit ak kraze nan anèks la te fèt.